Hva er symptomene på hemoroider?

Mange anorektale problemer, inkludert sprekker, fistler, abscesser eller irritasjon og kløe (pruritus ani), har lignende symptomer og blir feilaktig omtalt som hemoroider. Hemoroider er vanligvis ikke farlige eller livstruende. I sjeldne tilfeller kan en pasient ha så kraftige blødninger at alvorlig anemi eller død kan oppstå. I noen tilfeller forsvinner hemorroide symptomer rett og slett i løpet av få dager. Men i de fleste tilfeller kommer hemorroide symptomer tilbake, ofte verre enn de var før. Selv om mange har hemoroider, opplever ikke alle symptomer. Det vanligste symptomet på indre hemoroider er knallrødt blod som dekker avføringen, på toalettpapir eller i toalettskålen. Imidlertid kan en indre hemoroide stikke ut gjennom anus og bli irritert og smertefull. Dette er kjent som en utstående hemoroide. Symptomer på ytre hemoroider kan inkludere smertefull hevelse eller en hard klump rundt anus som oppstår når en blodpropp dannes. Denne tilstanden er kjent som en trombosert ytre hemoroide. I tillegg kan overdreven pressing, gniing eller rengjøring rundt anus forårsake irritasjon med blødning og/eller kløe, noe som kan føre til en ond sirkel av symptomer. Drenerende slim kan også forårsake kløe.

Hvor vanlige er hemoroider?

Hemoroider er svært vanlige hos både menn og kvinner. Omtrent halvparten av befolkningen har hemoroider innen 50-årsalderen. Hemoroider er også vanlige blant gravide kvinner. Fosterets trykk i magen, samt hormonelle forandringer, fører til at hemorroide kar forstørres. Disse karene utsettes også for sterkt press under fødsel. For de fleste kvinner er imidlertid hemoroider forårsaket av graviditet et midlertidig problem.

Hvordan diagnostiseres hemoroider?

En grundig evaluering og riktig diagnose fra legen er viktig hver gang det oppstår blødning fra endetarmen eller blod i avføringen. Blødning kan også være et symptom på andre fordøyelsessykdommer, inkludert kolorektal kreft. Legen vil undersøke anus og endetarm for å se etter hovne blodårer som indikerer hemoroider, og vil også utføre en digital rektal undersøkelse med en hanskekledd, smurt finger for å kjenne etter unormaliteter. Nærmere evaluering av endetarmen for hemoroider krever en undersøkelse med et anoskop, et hult, opplyst rør som er nyttig for å se på indre hemoroider, eller et proktoskop, som er nyttig for å undersøke hele endetarmen mer fullstendig. For å utelukke andre årsaker til gastrointestinal blødning, kan legen undersøke endetarmen og nedre tykktarm (sigmoid) med sigmoidoskopi eller hele tykktarmen med koloskopi. Sigmoidoskopi og koloskopi er diagnostiske prosedyrer som også involverer bruk av opplyste, fleksible rør som settes inn gjennom endetarmen.

Hva er behandlingen?

Medisinsk behandling av hemoroider er i utgangspunktet rettet mot å lindre symptomer. Tiltak for å redusere symptomer inkluderer · Varme badekar flere ganger daglig i rent, varmt vann i omtrent 10 minutter. · Påføring av en hemorroidekrem eller stikkpille på det berørte området i en begrenset periode. For å forhindre tilbakefall av hemoroider vil det være nødvendig å lindre trykket og belastningen ved forstoppelse. Leger vil ofte anbefale å øke fiber- og væskeinntaket i kostholdet. Å spise riktig mengde fiber og drikke seks til åtte glass væske (ikke alkohol) resulterer i mykere og mer fyldig avføring. En mykere avføring gjør det lettere å tømme tarmene og reduserer trykket på hemoroider forårsaket av belastning. Å eliminere belastning bidrar også til å forhindre at hemoroidene stikker ut. Gode kilder til fiber er frukt, grønnsaker og fullkorn. I tillegg kan leger foreslå en avføringsmykner for større mengder eller et fibertilskudd som psyllium eller metylcellulose. I noen tilfeller må hemoroider behandles endoskopisk eller kirurgisk. Disse metodene brukes til å krympe og ødelegge hemorroidevevet.

Hvordan forebygges hemoroider?

Den beste måten å forebygge hemoroider på er å holde avføringen myk slik at den passerer lett, og dermed redusere trykket, og å tømme tarmene uten unødig pressing så snart som mulig etter at trangen oppstår. Trening, inkludert gange, og et fiberrikt kosthold, bidrar til å redusere forstoppelse og pressing ved å produsere avføring som er mykere og lettere å tømme.