Ryggmargsbehandling opplever et betydelig skifte mot ultraminimalt invasive prosedyrer, medPerkutan laserskivedekompresjon (PLDD) fremstår som et ledende teknologisk fremskritt. Denne innovative teknikken, som reduserer smertefullt nervetrykk gjennom et nålestort snitt, gir nytt håp til pasienter diagnostisert med innestengte cervikale eller lumbale skiveprolaps.
Forbi er dagene da ryggkirurgi nødvendigvis medførte store snitt, lang sykehusopphold og lang rekonvalesens. PLDD utfordrer denne oppfatningen ved å bruke laserenergi til å presist målrette og fordampe en liten del av nucleus pulposus – det gelélignende sentrum av en mellomvirvelskive. Denne reduksjonen i volum senker det indre trykket i skiven, slik at det utbulende materialet kan trekke seg tilbake og lette kompresjonen på tilstøtende ryggnerver.
«Den viktigste fordelen medLaser PLDD«ligger i den minimale vevsforstyrrelsen», forklarer en seniorspesialist i minimalt invasive ryggkirurgiske inngrep. «Prosedyren utføres under lokalbedøvelse gjennom en kanyle på knapt over en millimeter i diameter. Pasientene er bevisste og i stand til å gi tilbakemelding, noe som forbedrer sikkerheten. Ved å bevare viktige muskel- og skjelettstrukturer går restitusjonen bemerkelsesverdig raskt, og de fleste pasienter er oppegående samme dag og går tilbake til daglige aktiviteter mye raskere sammenlignet med tradisjonell kirurgi.»
PLDD er primært indisert for pasienter som lider av radikulære smerter (iskias eller armsmerter) på grunn av en innestengt skiveutvekst, som ikke har respondert tilstrekkelig på konservativ behandling over en periode. Suksess avhenger av streng pasientutvelgelse, der avansert bildediagnostikk som MR spiller en kritisk rolle i å bekrefte riktig skivepatologi.
Sammenlignet med åpen diskektomi eller til og med noen andre minimalt invasive teknikker, viser PLDD tydelige fordeler når det gjelder operasjonstid, blodtap, postoperativ smerte og generell kostnadseffektivitet. Det representerer et viktig verktøy i den moderne ryggspesialistens arsenal, og passer inn i behandlingsforløpet før mer invasive kirurgiske alternativer vurderes.
Teknologisk bakgrunn:
Perkutan laserskivedekompresjon (PLDD) ble først konseptualisert på 1980-tallet. Utviklingen og forbedringen har gått parallelt med fremskritt innen laserteknologi og veiledning av bildebehandling i sanntid, som for eksempel fluoroskopi. Det står som et bevis på den pågående trenden innen medisin fra maksimalt invasive til målrettede, mikroinvasive intervensjoner.
Publisert: 04.02.2026