Endovenøs laserterapi (EVLT) for vena saphena

Endovenøs laserterapi (EVLT) av vena saphena, også referert til som endovenøs laserablasjon, er en minimalt invasiv, bildeveiledet prosedyre for å behandle en åreknutet vena saphena i beinet, som vanligvis er den viktigste overfladiske venen assosiert med åreknuter.

Endovenøs (inne i venen) laserablasjon av vena saphena innebærer å sette inn et kateter (et tynt, fleksibelt rør) festet med en laserkilde i venen gjennom et lite hudstikk, og behandle hele venens lengde med laserenergi, noe som forårsaker ablasjon (ødeleggelse) av veneveggen. Dette fører til at vena saphena lukker seg og gradvis blir til arrvev. Denne behandlingen av vena saphena bidrar også til regresjon av synlige åreknuter.

Indikasjoner

Endovenøs laserTerapi er hovedsakelig indisert for behandling av åreknuter i venene saphena, hovedsakelig forårsaket av høyt blodtrykk i veneveggene. Faktorer som hormonelle endringer, fedme, mangel på fysisk aktivitet, langvarig stående og graviditet kan øke risikoen for åreknuter.

Prosedyre

Endovenøs laser Ablasjon av vena saphena tar vanligvis mindre enn en time og utføres poliklinisk. Vanligvis vil prosedyren innebære følgende trinn:

• 1. Du skal ligge på prosedyrebenken med ansiktet ned eller ansiktet opp, avhengig av behandlingsstedet.
• 2. En avbildningsteknikk, som ultralyd, brukes til å veilede legen din gjennom hele prosedyren.
• 3. Benet som skal behandles får en bedøvende medisin for å redusere ubehag.
• 4. Når huden er nummen, brukes en nål til å lage et lite hull i vena saphena.
• 5. Et kateter (tynt rør) som fungerer som laservarmekilde plasseres i den berørte venen.
• 6. Ytterligere bedøvende medisiner kan administreres rundt venen før ablasjon (ødeleggelse) av åreknutene saphena.
• 7. Ved hjelp av bildediagnostikk føres kateteret til behandlingsstedet, og laserfiberen i enden av kateteret fyres opp for å varme opp hele venens lengde og forsegle den. Dette resulterer i at blodstrømmen gjennom venen stoppes.
• 8. Vena saphena krymper etter hvert og forsvinner, noe som eliminerer veneutbuling ved kilden og muliggjør effektiv blodsirkulasjon gjennom andre friske vener.

Kateteret og laseren fjernes, og punkteringshullet dekkes med en liten bandasje.

Endovenøs laserablasjon av vena saphena tar vanligvis mindre enn en time og utføres poliklinisk. Vanligvis vil prosedyren involvere følgende trinn:

• 1. Du skal ligge på prosedyrebenken med ansiktet ned eller ansiktet opp, avhengig av behandlingsstedet.
• 2. En avbildningsteknikk, som ultralyd, brukes til å veilede legen din gjennom hele prosedyren.
• 3. Benet som skal behandles får en bedøvende medisin for å redusere ubehag.
• 4. Når huden er nummen, brukes en nål til å lage et lite hull i vena saphena.
• 5. Et kateter (tynt rør) som fungerer som laservarmekilde plasseres i den berørte venen.
• 6. Ytterligere bedøvende medisiner kan administreres rundt venen før ablasjon (ødeleggelse) av åreknutene saphena.
• 7. Ved hjelp av bildediagnostikk føres kateteret til behandlingsstedet, og laserfiberen i enden av kateteret fyres opp for å varme opp hele venens lengde og forsegle den. Dette resulterer i at blodstrømmen gjennom venen stoppes.
• 8. Vena saphena krymper etter hvert og forsvinner, noe som eliminerer veneutbuling ved kilden og muliggjør effektiv blodsirkulasjon gjennom andre friske vener.

Etterbehandling

Generelt vil postoperative pleieinstruksjoner og rekonvalesens etter endovenøs laserbehandling innebære følgende trinn:

• 1. Du kan oppleve smerter og hevelse i det behandlede beinet. Medisiner foreskrives etter behov for å behandle dette.
• 2. Det anbefales også å legge isposer over behandlingsområdet i 10 minutter av gangen i noen dager for å håndtere blåmerker, hevelse eller smerter.
• 3. Det anbefales å bruke kompresjonsstrømper i noen dager til uker, da dette kan bidra til å forhindre blodansamling eller blodpropp, samt hevelse i beinet.