980nm 1470nm diodelaser perkutan laserskivedekompresjon (PLDD)
I prosedyren med perkutan laserskivedekompresjon overføres laserenergi gjennom en tynn optisk fiber inn i skiven.
Målet med PLDD er å fordampe en liten del av den indre kjernen. Ablasjon av et relativt lite volum av den indre kjernen resulterer i en betydelig reduksjon av intradiskalt trykk, og dermed en reduksjon av skiveprolaps.
PLDD er den minimalt invasive medisinske prosedyren utviklet av Dr. Daniel SJ Choy i 1986 som bruker en laserstråle for å behandle rygg- og nakkesmerter forårsaket av en skiveprolaps.
Perkutan laserskivedekompresjon (PLDD) er den mest minimalt invasive perkutane laserteknikken i behandlingen av skivebrokk, cervikale brokk, dorsalbrokk (unntatt segment T1-T5) og lumbalbrokk. Prosedyren bruker laserenergi til å absorbere vannet i den hernierte nucleus pulpous, noe som skaper en dekompresjon.
TR-C® DUAL-plattformen er basert på absorpsjonsegenskapene til både 980 nm og 1470 nm bølgelengder, som, takket være den enestående interaksjonen med vann og hemoglobin og moderate penetrasjonsdybde i skivevev, muliggjør trygg og nøyaktig utførelse av prosedyrer, spesielt i nærheten av delikate anatomiske strukturer. Mikrokirurgisk presisjon garanteres av de tekniske egenskapene til den spesielle PLDD-en.
Hva er PLDD-en?
Perkutan laserskivedekompresjon (PLDD) er en prosedyre der hernierte mellomvirvelskiver behandles ved å redusere intradiskalt trykk gjennom laserenergi. Dette introduseres ved at en nål føres inn i nucleus pulposus under lokalbedøvelse og fluoroskopisk overvåking. Det lille volumet av fordampet kjerne resulterer i et kraftig fall i intradiskalt trykk, med påfølgende migrasjon av herniasjonen bort fra nerveroten. Den ble først utviklet av Dr. Daniel SJ Choy i 1986. PLDD har vist seg å være trygg og effektiv. Den er minimalt invasiv, utføres poliklinisk, krever ingen generell anestesi, resulterer ikke i arrdannelse eller spinal ustabilitet, reduserer rehabiliteringstiden, er repeterbar og utelukker ikke åpen kirurgi hvis det skulle bli nødvendig. Det er et ideelt valg for pasienter med dårlige resultater i ikke-kirurgisk behandling. En nål føres inn i det berørte området av mellomvirvelskiven, og laserfiber injiseres gjennom den for å brenne nucleus pulposus med en laser. Vevsinteraksjon med TR-C® DUAL laserfibre, som muliggjør kirurgisk effektivitet, enkel håndtering og maksimal sikkerhet. Bruken av fleksible taktile laserfibre med kjernediametre på 360 mikron i kombinasjon med mikrokirurgisk PLDD muliggjør svært presis og nøyaktig tilgang til og intervensjon i sensitive områder som nakke- og lumbalskivesoner basert på kliniske terapeutiske behov. PLDD-laserbehandlinger brukes hovedsakelig etter mislykkede konvensjonelle terapeutiske alternativer under streng MRT/CT-kontroll.

— Intradiskal applikasjon på nakkesøylen, brystsøylen og korsryggen
— Nevrotomi av medial gren for fasettledd
— Nevrotomi av lateral gren for iliosakralledd
— Inneholdte skiveprolapser med påfølgende foraminalstenose
— Diskogen spinalstenose
— Diskogene smertesyndromer
— Kronisk fasett- og iliosakralleddsyndrom
— Ytterligere kirurgiske bruksområder, f.eks. tennisalbue, hælspore
— Lokalbedøvelse muliggjør behandling av pasienter i faresonen.
— Svært kort operasjonstid sammenlignet med åpne prosedyrer
— Lav komplikasjonsrate og postoperativ betennelse (ingen bløtvevsskade, ingen risiko for
epidural fibrose eller arrdannelse)
— Finnål med svært lite stikksted og derfor ikke behov for suturer
— Umiddelbar betydelig smertelindring og mobilisering
— Forkortet sykehusopphold og rehabilitering
— Lavere kostnader

PLDD-prosedyren utføres med lokalbedøvelse. Optisk fiber settes inn i en spesiell kanyle under fluoroskopi.veiledning. Etter påføring av kontrastmiddel på fasetten er det mulig å kontrollere kanylens plassering og diskens tilstand.Oppstart av laseren initierer dekompresjon og senker intradiskalt trykk.
Prosedyren utføres fra den posterior-laterale tilnærmingen uten forstyrrelse av virvelkanalen, derfor er deter ingen mulighet for å skade en reparativ behandling, men det er ingen mulighet for å forsterke annulus fibrosus.Under PLDD reduseres diskvolumet minimalt, men disktrykket kan reduseres betydelig. VedVed bruk av laser for å dekompresjon av disken fordamper en liten mengde nucleus pulposus.

Lasertype | Diodelaser Gallium-Aluminium-Arsenid GaAlAs |
Bølgelengde | 980nm+1470nm |
Makt | 30W + 17W |
Arbeidsmoduser | CW, puls og singel |
Siktestråle | Justerbar rød indikatorlampe 650nm |
Fibertype | Bar fiber |
Fiberdiameter | 300/400/600/800/1000um fiber |
Fiberkontakt | SMA905 internasjonal standard |
Puls | 0,00 s–1,00 s |
Utsette | 0,00 s–1,00 s |
Spenning | 100–240 V, 50/60 Hz |
Størrelse | 41*33*49 cm |
Vekt | 18 kg |